Pleuravæske (væske i lungene)

Enkelt forklart !

Kort og enkelt

De vanligste årsakene til pleuravæske

kreft
Hjertefeil
Lungebetennelse

Symptomer på pleuravæske

Kortpustethet
Brystsmerter/trykk over brystet
Hoste

Synonymer til pleuravæske

Vann i lungene
Væske i lungene

Hvordan behandler man plauravæske

Engangsdrenering (punktering)
Pleurodese (talkum/mepakrin)
Permanent pleurakateter for drenering

Pleura (lungesekken)

Pleura er et tynt membran i brystet som består av to hinner, som også kalles lag. Det indre laget omgir lungen og kalles visceral pleura. Det ytre laget kler innsiden av brystveggen og kalles parietal pleura. Mellom disse to lagene er pleurahulen. Pleurahulen inneholder noen milliliter væske, noe som reduserer friksjonen og lar lungene bevege seg fritt i forhold til brystveggen når du puster, nesten som to glasskiver med en væskefilm mellom.

Illustrasjon av lungen med pleura (lungesekken) samt parietal pleura og visceral pleura.

Hva er pleuravæske?

Pleuravæske betyr at pleura, som vi beskrev ovenfor, fylles opp med mer væske enn normalt. Hos en frisk person er det noen få milliliter væske i pleurahulen for å la de to pleuralagene bevege seg smertefritt.
Hos en person som lider av pleuravæske, fylles pleuraen rundt lungene opp med væske. Når væsken kommer til et visst volum, påvirker det pusten da lungen ikke lenger kan utvide seg helt på grunn av væsken.

Hvorfor oppstår pleuravæske?

Det finnes ulike sykdommer som kan forårsake pleuravæske. I en lang liste over sykdommer er den vanligste årsaken til pleuravæske kreft (ondartet svulst). Hjertesvikt eller lungebetennelse kan også forårsake pleuravæske.
Lungekreft etterfulgt av brystkreft er de vanligste årsakene til ondartet (oppstår fra en ondartet svulst) pleuravæske.

Illustrasjon av lungen med pleuravæske.

“

Før jeg fikk kateteret ble jeg tappet 1‐2 ganger i uken og hadde 5 mil til sykehuset. Siden jeg fikk kateteret for en måned siden, har jeg ikke måttet oppsøke sykehus. Det betyr så mye å kunne ta vare på tiden hjemme og slippe sykehus. Når jeg går på sykehuset blir jeg minnet på at jeg er syk, men når jeg kan være hjemme føler jeg meg ikke syk.

– Lotta fra Kalmar / pleuravæske (kreft) –

Hvordan behandles pleuravæske?

Det finnes ulike behandlingsalternativ for behandling av tilbakevendende pleuravæske:

Pleuratapping (pleural punktering eller thoracocentese)

Under en pleuratapping trekkes væsken som har samlet seg ut med en sprøyte. Dette er en poliklinisk prosedyre som gjøres på sykehuset. Når væsken har samlet seg igjen, må du dra tilbake til sykehuset for å gjenta prosedyren.

Pleurodese

Gjentatt (tilbakevendende) væskeansamling kan, avhengig av den underliggende sykdommen og væskens art, behandles med kjemisk pleurodese. Dette innebærer å injisere et middel i pleurahulen, vanligvis talk eller mepakrin, for å forårsake en infeksjon. Hvis behandlingen er vellykket, vil pleurahinnene klistre seg sammen, og væsken slutter å samle seg i pleurahulen. Dette kalles pleurodese.
En pleurodesebehandling krever opp til en ukes sykehusopphold.

Permanent kateter

Vi på ewimed anbefaler umiddelbar implantasjon av et permanent kateter ved tilbakevendende pleuravæske. Tidlig implantasjon av kateteret øker sjansen for spontan pleurodese. Spontan pleurodese innebærer at væsken slutter å fylles på.

Et permanent kateter har store fordeler for pasienten. Man trenger ikke å dra til sykehuset gjentatte ganger for at legen skal punktere og engangstappe. Det er også mulig å oppnå spontan pleurodese ved regelmessig tapping.
Pasienten har dermed mer tid til disposisjon, da man kan drenerere væsken hjemme uten at en lege må være til stede. Dette øker pasientens bevegelighet og livskvalitet.
Andre fordeler med et permanent kateter er færre sykehusopphold samt lavere risiko for betennelser og komplikasjoner.

Mer informasjon om kateteret

En kort oversikt over fordelene med våre permanente katetre

Gjør det mulig med selvstendig, rask og pasientsikker drenering hjemme.
Ingen ytterligere sykehusopphold på grunn av væskeansamling.
Enkelt og lett å håndtere.

Ingen gjentatte, smertefulle punkteringer
Én minimalinvasiv prosedyre for å implantere kateteret.
Høyeste pasientsikkerhet takket være den unike tilkoblingen til dreneringssettene.

Økt mobilitet og selvstendighet for deg som pasient.
Redusert infeksjonsrisiko.
Høy grad av spontane pleurodeser ved pleuravæske uten behov for ytterligere inngrep.

Mer om dreneringssettet vårtewimed service

Viktig informasjon

Siden 2018 har de europeiske og amerikanske medisinske organisasjonene innen thoraxkirurgi og lungemedisin også anbefalt implantasjon av et permanent tunnelpleuralkateter ved tilbakevendende væske. Årsaken er at det gir effektiv symptomlindring og færre sykehusinnleggelser med gode sjanser for pleurodese. (Kilder: Europe USA )