Eksplantasjon av kateteret
Et permanent inneliggende kateter kan ligge så lenge man trenger det. Noen ganger kan man likevel måtte fjerne kateteret. Når det kommer mindre enn 50 ml væske ved tre påfølgende dreneringstilfeller, kan ett av de følgende eksempel være årsaken:
- Pasientens sykdomsforløp gjør at det ikke dannes mer ascites eller pleuravæske.
- En pleurodese har oppstått.
- Kateteret ligger i en lomme uten væske.
- Det er stopp i kateteret, som ikke kan fjernes med skylling.
Hvis du må fjerne kateteret, anbefaler vi følgende prosedyre:
Prosedyre for eksplantasjon av et permanent inneliggende kateter
- Kontroller blødningsparametrene.
- Forbered en arbeidsplass under sterile forhold.
- Posisjoner pasienten slik at det er lett å få tilgang til kateteret.
- Bruk rikelig med lokalbedøvelse ved kateterets utgangssted (vent deretter til bedøvelsen har hatt tid til å virke).
- Føl etter med fingrene hvor polyestermansjetten sitter (tykkere del).
- Gjør et snitt i huden rett ved kateterets utgangssted. Bruk en stump tang eller lignende for å frigjøre mansjetten gjennom sirkulære bevegelser rundt mansjetten. Det er bare kateterets mansjett som vokser fast i det subkutane vevet, men det kan oppstå kompliserende omstendigheter på grunn av kateterets posisjon eller tumorvekst.
- En hånd legges forsiktig over den tunnellerte delen som motstand, og kateteret trekkes ut med den andre hånden. Hvis ikke hele kateteret kan trekkes ut, gjør man et til snitt i enden av den tunnellerte delen. For å orientere seg kan hudstingene ved punkteringsstedet hjelpe. Deretter kan man fjerne den delen av kateteret som går inn i kroppen separat.
- Legg til slutt hudsting ved snittet / snittene.
- Bandasje
